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近日，一則“女子吃火鍋后喉嚨劇痛，就診十分鐘后離世”的新聞引發(fā)廣泛關(guān)注。26歲的小媛（化名）因食用麻辣火鍋后出現(xiàn)咽喉不適，誤以為是“上火”或普通咽炎，次日因呼吸困難緊急送醫(yī)，卻在抵達(dá)醫(yī)院就診時(shí)因急性會(huì)厭炎引發(fā)窒息，最終搶救無(wú)效離世。
這一悲劇揭示了急性會(huì)厭炎的兇險(xiǎn)性，它常被誤認(rèn)為普通炎癥，卻可能在段時(shí)間內(nèi)致命。 “會(huì)厭”——容易被忽視的“生命關(guān)卡” 會(huì)厭是位于喉部上方的一片葉片狀軟骨組織，吞咽時(shí)遮蓋氣管入口，防止食物誤入呼吸道。當(dāng)會(huì)厭因感染、過(guò)敏或外傷發(fā)生急性炎癥時(shí)，會(huì)迅速腫脹，可能完全阻塞氣道，導(dǎo)致窒息。 急性會(huì)厭炎是耳鼻咽喉科的急危重癥之一，起病突然、發(fā)病迅速，可快速導(dǎo)致急性窒息，死亡率很高，兒童及成人皆可出現(xiàn)。是一種特殊的、主要累及會(huì)厭及其周?chē)M織的急性炎癥病變。 典型特征： 全身癥狀：突發(fā)高熱（38℃-40℃）、畏寒、頭痛、乏力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血壓下降、休克。 局部癥狀：劇烈咽喉痛（吞咽時(shí)加劇，甚至無(wú)法咽唾液）、聲音含糊（因會(huì)厭腫脹壓迫聲帶）、吸氣性呼吸困難（類(lèi)似“哨音”）。 急性會(huì)厭炎與普通咽炎的區(qū)別 普通咽炎通常伴隨聲音嘶啞，但急性會(huì)厭炎極少影響聲帶，反而以“空咽痛”和呼吸異常為標(biāo)志。若咽喉痛伴隨呼吸費(fèi)力、流口水或吞咽困難，需立即就醫(yī)。 哪些人群需要警惕急性會(huì)厭炎？ 急性會(huì)厭炎可發(fā)生于任何年齡，但以下人群風(fēng)險(xiǎn)更高： 感染誘發(fā)：流感嗜血桿菌、鏈球菌等細(xì)菌感染是主因，鄰近器官炎癥（如扁桃體炎、鼻炎）可能蔓延累及會(huì)厭。 過(guò)敏體質(zhì)：食物、藥物或昆蟲(chóng)叮咬引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)，可能導(dǎo)致會(huì)厭黏膜水腫。 生活習(xí)慣：吸煙、酗酒、熬夜、辛辣飲食等刺激咽喉黏膜，削弱免疫力。 基礎(chǔ)疾病：糖尿病患者、免疫力低下者更易感染且病情進(jìn)展快。 如何預(yù)防急性會(huì)厭炎？ 警惕咽喉不適： 普通感冒或咽炎引起的喉嚨痛多伴隨鼻塞、咳嗽，若疼痛劇烈且持續(xù)加重，尤其伴發(fā)熱、呼吸不暢時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)排查會(huì)厭炎。 遠(yuǎn)離過(guò)敏原： 明確自身過(guò)敏食物（如海鮮、堅(jiān)果）或藥物，避免接觸；過(guò)敏體質(zhì)者可備抗組胺藥物應(yīng)急。 保持咽喉健康： 戒煙酒、少食辛辣，飯后漱口清潔口腔；冬春季節(jié)注意保暖，流感高發(fā)期佩戴口罩。 控制基礎(chǔ)疾病： 糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，慢性鼻炎、扁桃體炎患者應(yīng)積極治療，防止炎癥蔓延。 急性會(huì)厭炎發(fā)作時(shí)，如何自救？ 若突發(fā)劇烈咽喉痛、呼吸困難，黃金時(shí)間只有幾分鐘可采取以下措施爭(zhēng)取搶救時(shí)間： 立即撥打120： 保持鎮(zhèn)靜，清晰描述癥狀（如‘喉嚨劇痛、無(wú)法呼吸’），明確告知可能為急性會(huì)厭炎。 調(diào)整體位與呼吸： 保持半坐位或坐姿，避免平躺加重氣道阻塞；緩慢用鼻吸氣，減少吞咽動(dòng)作。 應(yīng)急藥物輔助： 若家中有糖皮質(zhì)激素（如地塞米松），可按說(shuō)明書(shū)劑量口服，減輕水腫；切勿自行使用鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸。 保持氣道通暢： 清除口腔分泌物，解開(kāi)緊身衣物，有條件者可低流量吸氧。 注意：自救僅為爭(zhēng)取時(shí)間，患者需在10-30分鐘內(nèi)接受氣管切開(kāi)或插管等專(zhuān)業(yè)救治，切勿因猶豫延誤治療。 咽喉不適絕非小事，尤其是呼吸異常時(shí)，必須第一時(shí)間就醫(yī)。急性會(huì)厭炎雖兇險(xiǎn)，但通過(guò)科學(xué)預(yù)防、及時(shí)識(shí)別和規(guī)范治療，絕大多數(shù)患者可轉(zhuǎn)危為安。 小南提醒：若您或身邊人出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，莫輕視，請(qǐng)立即前往耳鼻喉科或急診科就診！
