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12月30日，2021年度山東醫(yī)藥行業(yè)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)表彰通報(bào)發(fā)布，魯南厚普制藥有限公司“耦合氣陰雙補(bǔ)與瀉熱消痞的首薈通便膠囊創(chuàng)制與產(chǎn)業(yè)化”項(xiàng)目榮獲山東醫(yī)藥行業(yè)科技創(chuàng)新一等獎(jiǎng)。
首薈通便膠囊作為魯南制藥唯一戰(zhàn)略產(chǎn)品，具有潤腸通便、排毒養(yǎng)顏、減肥降脂的功效，所用藥材均源自地道藥材產(chǎn)地，且生產(chǎn)工藝先進(jìn)，方中8味中藥“君臣佐使”配伍合理，主次分明，分工有序，毒副作用小。
萬病之源，始于腸道。治未病，從首薈?開始。下面，小南將帶你從腸道健康的角度感受首薈通便膠囊與首薈?伴侶益生菌的獨(dú)特魅力。
腸道健康
腸道作為人體最主要的器官之一，不僅是機(jī)體消化。吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要場所，也是人體重要的免疫器官，在抵御致病菌的侵襲以及保持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)等方面發(fā)揮重要作用。
眾多因素如年齡增長，飲食習(xí)慣改變，作息不規(guī)律，腸道動力異常，心理壓力增大，抗生素、抗腫瘤藥物、免疫抑制劑的使用等，都會導(dǎo)致腸道功能失調(diào)，進(jìn)而引起腸道菌群和內(nèi)毒素的紊亂。
腸道功能的失調(diào)會引起消化系統(tǒng)疾病如腸易激綜合征、便秘、慢性腸炎、非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎，循環(huán)系統(tǒng)疾病如高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、心衰，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如2型糖尿病，呼吸系統(tǒng)疾病，泌尿系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。近年來大量資料表明，中醫(yī)藥與治療腸道相關(guān)疾病關(guān)聯(lián)密切，口服中藥后經(jīng)胃腸道消化吸收，藥效最先作用于胃腸，經(jīng)過腸道菌群的代謝和運(yùn)輸，進(jìn)而達(dá)到治療效果。
接下來介紹中藥在腸道相關(guān)疾病治療中的應(yīng)用。
腸易激綜合征是一組包括腹痛、排便習(xí)慣改變和大便性狀異常、黏液性大便為表現(xiàn)的慢性功能性胃腸疾病。此病反復(fù)發(fā)作、難以根治，在中醫(yī)辯證中歸屬為“泄瀉”“嘔吐”“腹痛”等范疇，又具體分為脾胃濕阻型、脾胃濕熱型、肝郁脾虛型、脾腎陽虛型、寒熱錯(cuò)雜型。參苓白術(shù)散是健脾化濕的經(jīng)典方劑，現(xiàn)代研究表明，它能明顯增加雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌的數(shù)量，還可以抑制致病菌和條件致病菌的過度增殖，從而調(diào)整菌群結(jié)構(gòu)，維護(hù)腸道菌群平衡。葛根芩連湯具有清里止利解表的功效，對于脾胃濕熱證，可以調(diào)節(jié)炎性因子水平，發(fā)揮益生元的活性，改善腸道菌群結(jié)構(gòu)及腸道屏障功能，維持腸道的微生態(tài)平衡。
放射性腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療引起的炎性腸道并發(fā)癥。臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液樣便，甚則便血、便膿血，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腸瘺、腸穿孔、腸梗阻等。多位醫(yī)家發(fā)現(xiàn)放射性腸炎證型以濕熱內(nèi)蘊(yùn)證和脾胃虛弱證常見，多采用健脾補(bǔ)氣藥、清熱燥濕藥和清熱解毒藥治療，比如白術(shù)、黨參、甘草健脾益氣，茯苓、薏苡仁、陳皮祛濕化痰和中，黃連清熱燥濕止利，木香理氣除脹、調(diào)和脾胃。常用經(jīng)驗(yàn)方有消炎湯、葛根芩連湯、小承氣湯、痛瀉藥方、四神丸等，均具有改善腸道菌群失衡的功效。
便秘是指排便次數(shù)減少，同時(shí)排便困難、糞便干結(jié)。便秘患者每周排便常少于2次，并且出現(xiàn)排便費(fèi)力，糞質(zhì)硬結(jié)、量少，常伴隨腹痛、腹脹。在中醫(yī)角度，虛癥便秘分為氣陰兩虛、脾腎陽虛、陰虛腸燥，以氣陰兩虛多見，氣虛則腸道傳導(dǎo)乏力，陰虛則津虧，血虛不榮，致大便少津而干結(jié)，難以排出。故在治療過程中，“補(bǔ)氣來有力行舟，補(bǔ)陰來增水行舟”，應(yīng)注意補(bǔ)瀉兼施，補(bǔ)則益氣溫陽，滋陰養(yǎng)血，攻則瀉濁通便。脾為后天之本，脾氣充足則腸道推動有力。白術(shù)專入脾經(jīng)、胃經(jīng)，是“脾臟補(bǔ)氣第一藥”，常用于治療脾胃方面的疾病。經(jīng)驗(yàn)方枳術(shù)丸中的生白術(shù)具有燥濕利水、健脾益氣的功效，補(bǔ)而不滯；合用炒枳殼，滋養(yǎng)肺陰，肺主宣發(fā)肅降，將水谷精微上輸心肺供營養(yǎng)，糟粕下輸大腸排出體外。便秘的治療還常用何首烏，具有解毒、消癰、潤腸通便的作用，生地黃清熱涼血生津，滋陰養(yǎng)血，枸杞子養(yǎng)血滋陰，利小便調(diào)大腸，決明子清除肝火、緩解肝熱、潤腸通便等。臨床常用藥物首薈通便膠囊也是純中藥制劑，以人參、蘆薈為君藥，何首烏、阿膠為臣藥，枸杞、決明子、白術(shù)、枳實(shí)為佐藥，同時(shí)枳實(shí)作為使藥，引藥入經(jīng)，助君、臣、佐藥之藥性。全方組方合理，符合“補(bǔ)氣行舟、增水行舟”理論，可以做到以補(bǔ)治秘，調(diào)肝理脾，補(bǔ)肺強(qiáng)腎，通腑潤腸?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，對于功能性便秘患者，首薈通便膠囊可以增強(qiáng)胃腸動力，促進(jìn)腸液分泌，其中含有的槲皮素、白藜蘆醇具有抗炎、抗氧化的作用，全面改善便秘癥狀，修復(fù)腸道，促進(jìn)康復(fù)。
糖尿病大血管并發(fā)癥以大血管床內(nèi)持續(xù)動脈粥樣硬化為特點(diǎn)，包括冠狀動脈疾病、外周動脈疾病和腦血管疾病。長期高糖、高脂環(huán)境導(dǎo)致腸道生態(tài)失調(diào)，菌群比例的失衡及腸道屏障完整性的降低，使得腸道菌群-宿主共代謝產(chǎn)物變化導(dǎo)致代謝和心血管疾病發(fā)病率急劇增加。中藥能通過抗氧化應(yīng)激、調(diào)控血脂水平、調(diào)節(jié)血管緊張素等方面，改善糖尿病血管病變內(nèi)皮損傷程度?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)歸補(bǔ)血湯具有抗氧化應(yīng)激作用，能保護(hù)高血糖環(huán)境中的系膜細(xì)胞來減慢糖尿病腎病的發(fā)展；復(fù)方芪麻膠囊可以降低細(xì)胞內(nèi)活性氧水平及細(xì)胞凋亡率，對血管緊張素Ⅱ誘導(dǎo)的內(nèi)皮損傷有保護(hù)作用；補(bǔ)陽還五湯加減可以減輕血管內(nèi)皮損傷、提高患者日常生活能力改善神經(jīng)功能缺損程度；人參能升高血漿中NO水平，改善內(nèi)皮依賴性血管舒張功能，保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞，減少并發(fā)癥。
腸道功能紊亂、菌群失調(diào)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、痛風(fēng)等多種風(fēng)濕病的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用。中藥豐富的生物活性成分可通過調(diào)節(jié)腸道菌群結(jié)構(gòu)、改善免疫細(xì)胞平衡狀態(tài)及抑制炎癥因子表達(dá)等方式治療風(fēng)濕病。中藥桑黃能夠顯著降低血尿酸濃度，同時(shí)還有效抑制尿酸生成的關(guān)鍵酶的活性，使腸道乳酸桿菌比例上調(diào)；清熱活血方可能通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)以上調(diào)Treg細(xì)胞水平和抑制Th17細(xì)胞的增殖活化，治療活動期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
腸道作為體內(nèi)最重要的免疫器官，其功能失調(diào)會引起多系統(tǒng)疾病的發(fā)生。很多中藥不僅可以調(diào)節(jié)益生菌或益生元，而且本身具有益生菌、益生元作用，可通過腸道菌群發(fā)揮多種生物學(xué)效應(yīng)，通過調(diào)控腸道菌群結(jié)構(gòu)和功能來治療相關(guān)疾病。中藥能個(gè)體化地調(diào)節(jié)腸道菌群以延緩或治療腸道功能異常引起的各類疾病，且副作用小，具有簡便效廉等優(yōu)點(diǎn)而被廣泛運(yùn)用。
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