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雖然腹瀉時常發生，但是用藥卻有很大不同
發布日期：2018-07-02 17:44 作者：魯南制藥集團 瀏覽：3.0萬
夏季，腹瀉是常見癥狀。
藥學專家趙一凡博士指出，由于導致腹瀉的原因不同，治療方法和用藥也不同。目前，臨床上常用治療腹瀉的藥物有抗菌藥物、止瀉劑、吸附藥及腸黏膜保護劑、微生態制劑等。
抗菌藥只對細菌感染有效
從我國的患病情況看，腹瀉后只有約30%的患者需應用抗菌藥治療，70%的患者不需要、也不應該用抗菌藥治療，但事實的狀況是濫用抗菌藥的現象 較普遍，真正應該使用抗菌藥物的情況應為菌痢、霍亂、嬰幼兒沙門菌腸炎、各種重癥腹瀉、免疫功能低下人群。需要強調的是抗菌藥是處方藥，必須是醫生根據患 病情況開具。
感染性腹瀉禁用止瀉劑
止瀉劑主要作用于腸壁，是通過抑制胃腸平滑肌收縮、抑制腸蠕動，減少排便次數來達到止瀉效果的，常用的藥物有：地蘭諾酯、洛哌丁胺、復方樟腦酊等，主要用于非感染性的一般腹瀉，對于感染性腹瀉的急性期、炎癥及中毒癥狀較明顯時，應視止瀉劑為禁忌如果腹瀉次數多，持續時間長，患者出現了脫水癥狀，則可在補液、抗菌治療的同時使用止瀉劑。
急性炎癥可用吸附藥及腸黏膜保護劑
吸附藥及腸黏膜保護劑常用于治療消化不良、急性腸炎、潰瘍性結腸炎等引起的腹瀉，主要有藥用活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸鉍等。作用原理是藥物口服到大腸后，通過吸附或收斂作用減少腸內容物對腸壁的刺激，或形成保護膜，減少腸黏膜滲出而發揮止瀉作用，這些藥物宜空腹服用。
菌群失調宜選微生態制劑
臨床上常見的微生態制劑有雙歧桿菌、嗜酸性乳桿菌、酪酸菌、地衣芽孢菌無毒菌株等，可用于急慢性腸炎、消化不良、腸道菌群失調等。其能大量補充腸道內正常菌群的數量，并能促進其增殖，從而糾正菌群失調，抑制腸道內致病菌的生長，并以此達到止瀉目的。
