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2026年4月15日至21日，第32個全國腫瘤防治宣傳周正式來襲！今年主題是“早防早篩早治 同心攜手抗癌”。
在我國，80％以上的癌癥患者被診斷時已是中晚期。小南提醒：主動參加防癌健康體檢，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，對降低癌癥發(fā)病率和死亡率是非常重要的。所以今天，小南將帶大家了解癌癥的發(fā)病機制及不同癌癥的篩查措施。
我們需要了解癌癥的發(fā)生機制：
細(xì)胞剛剛發(fā)生癌變的時候，看起來和正常細(xì)胞無異，所以人體免疫力并不能很快就識別并且殺死這些癌變細(xì)胞。這也就是為什么很多類型的癌癥在早期階段很難被診斷，因為并非所有的癌癥都有癌前疾病，比如胰腺癌、肝癌等，早期癥狀非常隱蔽。當(dāng)細(xì)胞癌變程度漸漸加強后，免疫力就逐漸失去了殺死癌細(xì)胞的能力，身體器官被癌細(xì)胞攻占，導(dǎo)致惡性腫瘤。
另外，身體素質(zhì)好的人，一般都會對自己的身體健康比較自信。
在心理作用影響下，忽略了身體檢查等常規(guī)保健。即使有時候生病，也會選擇“小病扛過去”，而忽視就醫(yī)的重要性。其實，身體好并不意味著身體免疫功能完全正常，癌癥的發(fā)生原因非常復(fù)雜，尚未有定論，不一定是免疫力強的人患癌概率小。換句話說，癌癥很有可能對人體進(jìn)行無差別攻擊。
不同癌癥，如何篩查？
宮頸癌篩查：TCT及HPV病毒檢測
TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上，同時還能發(fā)現(xiàn)癌前病變。
HPV病毒檢測也能有效地發(fā)現(xiàn)早期病變。對于近些年大熱的HPV疫苗，無論是2價、4價還是9價都不能百分百保證不得宮頸癌，切記打完疫苗仍有檢查的必要。
乳腺癌篩查：乳腺鉬靶
對于乳腺癌的早期篩查，有效篩查手段是X線鉬靶造影、核磁共振和B超，其中X線鉬靶造影的準(zhǔn)確率較高，但是考慮到X射線可能對人體造成影響，因此檢查頻率不宜太高。
推薦40周歲以上女性每年進(jìn)行鉬靶檢查；有家族（一級親屬）乳腺癌病史者，建議從35周歲開始篩查，還應(yīng)結(jié)合乳腺B超及乳房體檢，把風(fēng)險降到最低。
肺癌篩查：CT
低劑量螺旋X光片檢測肺癌，由于分辨率低，檢出率也比較低。用高清CT檢測肺癌，分辨率高，肺癌腫瘤在1cm甚至0.8cm時就能被查出。
建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人，體檢中把X光片換成CT。
前列腺癌篩查：PSA
體檢中大家熟悉的彩超是無法檢測出早期前列腺癌的，而PSA不僅價錢更加低廉，更是早期篩查前列腺癌最方便、也是較敏感的方法。
但是良性疾病也會出現(xiàn)PSA升高的情況，因此，檢查結(jié)果還要請?？漆t(yī)生解讀。
食管癌篩查：內(nèi)鏡檢查
食管癌高危人群先做普通內(nèi)鏡檢查，并進(jìn)行食管黏膜碘染色或電子染色內(nèi)鏡等精查，如內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則定期隨訪；如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則進(jìn)行活檢病理，根據(jù)不同的病理結(jié)果采取相應(yīng)隨訪復(fù)查和處理方案。
胃癌篩查：胃鏡檢查
胃癌高危人群可考慮直接進(jìn)行胃鏡篩查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則取活檢送病理學(xué)檢查，后續(xù)根據(jù)活檢病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案。
肝癌篩查：甲胎蛋白+B超
很多人體檢時都會選擇做腹部B超，以為這樣可以查出肝部問題，其實很容易漏診。
高危人群（乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃曲霉毒素污染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等），年齡40歲以上，建議考慮每半年篩查一次，發(fā)現(xiàn)異常進(jìn)一步考慮CT或磁共振檢查。
結(jié)直腸癌篩查：腸鏡檢查
建議45歲以上人群這樣檢查：糞便免疫化學(xué)試驗（每年），或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗（每年），或多靶點糞便DNA檢測（每3年）；結(jié)腸鏡檢查（每10年），或CT結(jié)腸成像（每5年），或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查（每5年）。
這幾類人需要定期做防癌檢查
?家里有人患癌
癌癥往往具有家族聚集性和遺傳易感性，特別是診斷為癌癥時年紀(jì)很輕的家屬，很可能是有家族遺傳史。
?常接觸致癌物質(zhì)人群
即“職業(yè)癌癥者”，包括放射線工作者（醫(yī)務(wù)工作者）、化工廠油漆廠職工、核電站、礦山工人等。
?患有某些疾病
病毒性肝炎、肝硬化患者；幽門螺旋桿菌、HPV（人類乳頭狀瘤病毒）感染的人。
?某個年齡段的人群
癌癥的發(fā)病風(fēng)險會隨年齡增加而增大。
?生活習(xí)慣不好的人
吸煙、酗酒、熬夜、精神抑郁、過度疲勞等都可能誘發(fā)癌癥，長期喜食腌制品、高鹽食物及隔夜食物，飲食不規(guī)律者會增加消化道腫瘤風(fēng)險。
綜上所述，人體的患癌風(fēng)險，并不能僅靠身體素質(zhì)來判斷。大家在日常生活中要健康飲食、適當(dāng)運動，科學(xué)體檢，篩查癌癥風(fēng)險。
