您所在的位置：首頁>新聞資訊
近日，福建一男子為減少用藥劑量，自行將降壓藥掰開服用，結(jié)果短短30分鐘內(nèi)血壓急劇下降至無法測出，隨即癱倒昏迷。經(jīng)過緊急送醫(yī)搶救才脫離生命危險。
日常生活中，想要調(diào)整用藥劑量或藥片太大不方便吞咽時，我們時常會選擇將藥片掰開服用。卻不知道，很多常見藥掰開服用存在巨大的健康風(fēng)險。
藥物的劑型設(shè)計蘊(yùn)含著精密的藥學(xué)原理，一旦隨意破壞其物理結(jié)構(gòu)，輕則導(dǎo)致藥物失效，重則可能引起中毒等嚴(yán)重不良反應(yīng)。以下幾類藥物因其劑型特殊，通常嚴(yán)禁掰開、壓碎或嚼碎服用。
這類藥物（如硝苯地平控釋片、格列吡嗪控釋片）采用了滲透泵或膜控等高科技工藝，旨在讓藥物在體內(nèi)以恒定、理想的速度緩慢釋放，從而在長時間內(nèi)（如24小時）維持穩(wěn)定、有效的血藥濃度。這對于需要平穩(wěn)控制病情的疾病（如高血壓、糖尿?。┲陵P(guān)重要。
一片控釋片的藥量往往相當(dāng)于多片普通片劑。一旦掰開或嚼碎，外層的控釋結(jié)構(gòu)被破壞，會導(dǎo)致所含的大劑量藥物在短時間內(nèi)“爆釋”入血，可能引發(fā)血壓驟降、低血糖休克等危險情況。
緩釋藥物（如雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片）的設(shè)計目標(biāo)是延長藥物作用時間，減少服藥次數(shù)。其內(nèi)部的藥物會緩慢釋放，初期量稍多，后續(xù)逐漸減少。同樣，為了達(dá)到長效目的，其單片藥量也高于普通片劑。
掰開服用會破壞其緩釋骨架或包衣，使藥物迅速全部釋放，可能導(dǎo)致血藥濃度瞬間過高，增加副作用甚至中毒風(fēng)險。常見的緩釋藥還包括許多止痛藥、抗生素和心血管藥物。
腸溶制劑（如阿司匹林腸溶片、紅霉素腸溶片）為藥物穿上了一層特殊的“外衣”（腸溶衣），這層外衣能抵抗胃酸，確保藥物安全通過胃部，到達(dá)腸道后再溶解吸收。
這樣設(shè)計，有的是為了保護(hù)胃黏膜免受刺激（如阿司匹林），有的是防止藥物被胃酸破壞（如胰酶），有的是為了讓藥物直接在腸道起作用。如果掰開服用，藥物會提前在胃中釋放，要么刺激胃黏膜，要么被胃酸破壞而失效。
很多藥物有糖衣或薄膜衣，目的包括掩蓋苦味、避免口腔刺激、防潮、避光以利保存等。掰開服用會破壞這層保護(hù)衣，可能導(dǎo)致藥物口感極差、刺激口腔或食道，也可能影響藥物穩(wěn)定性。
普通人沒有那么多的藥理知識，要想了解用藥常識也不知道從哪下手。其實(shí)要真正做到用藥安全，只需樹立正確的用藥觀念，做到以下幾點(diǎn)就可以。
服藥的劑量、頻率、療程（吃多久）都必須嚴(yán)格按照說明書或醫(yī)生的指導(dǎo)。切勿擅自停藥或自行加量。老人、兒童、孕婦及肝腎功能不全者用藥需經(jīng)專業(yè)評估。
送服藥物應(yīng)用足量（100-200毫升）的溫白開，確保藥物順利到達(dá)胃部，避免黏附食道造成損傷。不建議用茶水、咖啡、牛奶、果汁、酒精等送藥，它們可能與藥物發(fā)生復(fù)雜反應(yīng)，影響藥效或增加毒性。口含片、舌下片則應(yīng)按要求使用，服藥后短時間內(nèi)不飲水。
藥物聯(lián)用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免同一成分超量，加重肝腎負(fù)擔(dān)。任何中西藥、保健品聯(lián)合使用前，都應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師，評估相互作用風(fēng)險。
藥物應(yīng)按照說明書要求儲存，并定期檢查。如發(fā)現(xiàn)過期、變質(zhì)、性狀改變（如變色、裂開、受潮）的藥物必須丟棄，切勿再用。
